دانلود پاورپوینت مراقبتهای پس از زایمان

دوشنبه 27 آذر 1396 ساعت 20:54
دانلود پاورپوینت مراقبتهای پس از زایمان بررسی مراقبتهای پس از زایمان پاورپوینت جامع و کامل مراقبتهای پس از زایمان کاملترین پاورپوینت مراقبتهای پس از زایمان پکیج پاورپوینت مراقبتهای پس از زایمان مقاله مراقبتهای پس از زایمان تحقیق مراقبتهای پس از زایمان
دسته بندی مامایی
فرمت فایل ppt
حجم فایل 418 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل 23
پاورپوینت مراقبتهای پس از زایمان

فروشنده فایل

کد کاربری 8044

نوع فایل: پاورپوینت (قابل ویرایش)

قسمتی از متن پاورپوینت :

تعداد اسلاید : 23 صفحه

مراقبتهای پس از زایمان مراقبتهای پس از زایمان ساعات اول پس از زایمان (6 ساعت اول) مهمترین وخطرناکترین زمان برای مادر می باشد. در این مراقبت ها کنترل میزان خونریزی و علایم حیاتی مادر(فشارخون،دمای بدن، نبض و تنفس) اهمیت زیادی دارد.ارایه این مراقبتها به عهده پزشک یا ماما می باشد.
ترشحات پس از زایمان
کاهش وزن بدن پس از زایمان فشار زیادی به بدن وارد می کند. کم شدن 3 تا 4 کیلوگرم وزن جنین، 450 تا 900 گرم وزن جفت و حداقل 450 گرم وزن آب و مایع آمنیوتیک باعث کاهش حدود 5/5 کیلوگرم از وزن بدن دراکثر خانم ها می شود که خود تعادل فیزیکی بدن را بهم می زند.
درطول دوران بارداری سلول های بدن مقدار زیادی آب در خود نگه می دارند که پس از زایمان این میزان آب اضافی به شکل عرق و ادرار از بدن دفع می گردد. پس از زایمان تعریق شدت می یابد. حجم ادرار نیز به نحو شگرفی افزایش می یابد و به دو برابر میزان عادی می رسد. دراین زمان بعلت آنکه جدار مثانه کش آمده است قادر نیست بخوبی ادرار را تخلیه کند و بنابراین همواره احساس پری مثانه به مادر دست می دهد.


سایر مراقبتهای ضروری برای مادر عبارتند از:
تغذیه: رژیم غذایی مادران شیرده بعد از زایمان در مقایسه با غذای زنان باردار نیاز به کالری و پروتئین بیشتری دارد. زیرا باید پروتئین و کلسیم و سایر موادی که مادر در اثر شیردهی از دست می دهد تامین شود. ضمناً برای جلوگیری ازکم خونی و کمبود ویتامین ها مصرف روزانه یک قرص آهن و یک قرص مولتی ویتامین تا سه ماه پس از زایمان برای مادر تجویز می شود. خانم عزیز؛ بهتر است در زمان شیردهی از مصرف غذاهای نفاخ و حساسیت زا مثل گوجه فرنگی، پیاز، کلم، شکلات و ادویه جات خودداری نمائید. مراقبت از نوک پستان: بعد از زایمان تغذیه نوزاد با شیر مادر بسیار اهمیت دارد. زیرا شیر مادر علاوه بر مزایای زیادی که دارد، احتیاجات تغذیه ای نوزاد را در 4 تا 6 ماه اول زندگی برطرف می کند. برای تغذیه نوزاد با شیر مادر، لازم است مراقبت مناسب از پستان مادر بعمل آید. بدین منظور خانم شیرده باید نوک پستان را کاملاً تمیز نگه دارد. البته شستن نوک پستان در هر بار تغذیه نوزاد و همچنین استفاده از صابون توصیه نمی شود، فقط کافی است خانمهای شیرده پستان های خود را یک بار در روز شسته و اجازه دهند تا در معرض هوا خشک شود. در بعضی از مادران شیرده به دلیل وضعیت نادرست شیردهی و درحالتی که شیرخوار به قدر کافی از هاله پستان را در دهان قرار نداده و فقط نوک پستان را می مکد، نوک پستان زخم می شود. مادر می تواند برای کمک به بهبود زخم یا شقاق نوک پستان، بعد از تغذیه نوزاد یک قطره از شیرخود را روی نوک و هاله پستان قرار دهد. در روزهای اول بعد از زایمان که شیر در پستان ها ترشح می شود، پستان پرشیر، بزرگ، سفت و احتمالاً دردناک می شود. در این حالت نوزاد نمی تواند نوک پستان و هاله آن را در دهان خود قرارداده و به اندازه کافی شیربخورد، در چنین مواردی تخلیه شیر از پستان باعث نرم شدن آن می شود. بهترین اقدام مکیدن قوی شیرخوار است. بدین منظور مادر باید با یک حوله تمیز و گرم پستان خود را کمپرس کند یا دوش آبگرم بگیرد و پس از از ماساژ ملایم پستان، نوزاد خود را تغذیه نماید. اگر نوزاد قادر به مکیدن نباشد، مادر می تواند شیرخود را دوشیده و با فنجان و قاشق به شیرخوار بخوراند
گاهی با ورود میکروب به مجاری شیر، پستان دچار عفونت می شود. در اینگونه موارد قسمتی از پستان فوق العاده دردناک،متورم و قرمز شده که آنرا ماستیت گویند.


توجه: متن بالا فقط قسمت کوچکی از محتوای فایل پاورپوینت بوده و بدون ظاهر گرافیکی می باشد و پس از دانلود، فایل کامل آنرا با تمامی اسلایدهای آن دریافت می کنید.


دانلود پاورپوینت مدیریت پروژه های فناوری اطلاعات با مدل CMMI

دوشنبه 27 آذر 1396 ساعت 20:53
دانلود پاورپوینت مدیریت پروژه های فناوری اطلاعات با مدل CMMI بررسی مدیریت پروژه های فناوری اطلاعات با مدل CMMI پاورپوینت جامع و کامل مدیریت پروژه های فناوری اطلاعات با مدل CMMI کاملترین پاورپوینت مدیریت پروژه های فناوری اطلاعات با مدل CMMI پکیج پاورپوینت مدیریت پروژه های فناوری اطلاعات با مدل CMMI مقاله مدیریت پروژه های فناوری اطلاعات با مدل
دسته بندی پاورپوینت
فرمت فایل ppt
حجم فایل 107 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل 30
پاورپوینت مدیریت پروژه های فناوری اطلاعات با مدل CMMI

فروشنده فایل

کد کاربری 8044

نوع فایل: پاورپوینت (قابل ویرایش)

قسمتی از متن پاورپوینت :

تعداد اسلاید : 30 صفحه

به نام خداوند مهرگستر مهربان مدیریت پروژه های فناوری اطلاعات با مدل CMMI

پیش درآمد
آشنایی با فرآیندها ، ابزارها ، تکنیک ها و علوم مورد نیاز برای مدیریت موفق پروژه های فناوری اطلاعات (IT).
ایده مدیریت پروژه از مدت زمان های بسیار طولانی وجود داشته است.این ایده از قبل از ایجاد اهرام عظیم مصر وجود داشته است. بخش اول: مقدمه
تاریخچه ، تعاریف و ویژگیهای پروژه و مدیریت پروژه
تفاوت پروژه با فرآیندهای عملیات
ذینفعان پروژه و تاخیرهای پروژه
مجموعه دانش مدیریت پروژه (PMBOK)
شرح مدیریت پروژه فناوری اطلاعات
علت شکست پروژه های فناوری اطلاعات
چرخه حیات پروژه و توسعه فن آوری اطلاعات


تاریخچه مدیریت پروژه قدمت مدیریت پروژه ها بدون توجه به دانش مدیریت پروژه به حداقل 4500 سال پیش بر میگردد.
پیدایش مدیریت پروژه به عنوان یک علم از جنگ جهانی اول آغاز شد به طوری که در سال1917 آقای هنری ال . گانت نمودار معروف گانت را ابداع کرد.
مدیرت پروژه با دیدگاه امروزی به برنامه ریزی و کنترل و مدیریت پروژه هایی اتلاق می شود که غیر تکراری و منحصر به فرد و موقتی بوده و قابل شکسته شدن به مجموعه ای از فعالیت ها هستند که نقاط شروع و پایان تعریف شده ای داشته و مجموعه ای از منابع در سطوح مختلفی بکار می گیرد.
مدیریت پروژه پروژه :
یک پروژه تلاشی موقتی است که برای اجرای یک هدف منحصر بفرد انجام می شود.

مدیریت پروژه :
مدیریت پروژه ، بکارگیری دانش، مهارتها،ابزارها و تکنیک ها در فعالیتهای پروژه به منظور رفع نیازهای آن می باشد.
ویژگیهای یک پروژه یک کار منحصر به فرد- جدید و غیر تکراری است.
دارای یک نتیجه عینی در قالب محصول یا ارائه خدمت است .
موقتی است یک نقطه شروع و پایان قابل تعریف دارد .
باید بتوان آنرا به اجزإ گسسته تقسیم نمود .
هر جزء دارای زمان – منابع و هزینه خاصی است که روابط وابستگی خاصی بین آنها حاکم است و نیازمند منابع کاری و مصرفی مختلفی است.
بودجه آن محدود و قابل پیش بینی است و باید یک حمایت کننده مالی داشته باشد.
اگر بخواهیم یک سیستم خبره (Expert System) برای تشخیص مدل مناسب برنامه ریزی با قوانین اگر ... آنگاه ... طراحی کنیم، می‌توان از نمودار زیر کمک گرفت استفاده از
برنامه ریزی تولید انتخاب مدل مناسب برای
برنامه ریزی پروژه استفاده از تکنیکهای
مدیریت پروژه
آیا غیرتکراری است؟ بلی خیر مقایسه بین پروژه ها با فرایندهای عملیات ذینعفان پروژه ذینعفان پروژه افراد وسازمان های درگیر در پروژه یا عواملی هستند که به نحوی تحت تاثیر فعالیت های پروژه بوده و مالکیت، حقوق ویا علا قه مندی در قبال پروژه داشته یا برای این زمینه مدعی هستند .
موفقیت در اجرای پروژه مستلزم شناسایی ذینعفان ودر نظر گرفتن خواسته های آنان در چرخه حیات پروژه است. ذینعفان داخلی : حامی مالی پروژه
کارفرما
مدیر پروژه
تیم پروژه
مشتریان پروژه
مشاور
پیمان کاران
ذینفعان خارجی : رقبا
رسانه ها
کمیسیون ها
سازمان های قانون گذار
سهام داران
خریداران
طرف داران محیط زیست ... هزینه های ناشی ازتاخیرپروژه هزینه های کمی: هزینه دیررسیدن به بهره ورداری یا سودازدست رفته
هزینه ناشی ازگران شدن منابع مصرفی
افزایش هزینه منابع کاری
هزینه تمدیدمجوزها وپیمان نامه ها
هزینه بهره سرمایه مصرف شده


توجه: متن بالا فقط قسمت کوچکی از محتوای فایل پاورپوینت بوده و بدون ظاهر گرافیکی می باشد و پس از دانلود، فایل کامل آنرا با تمامی اسلایدهای آن دریافت می کنید.


دانلود پاورپوینت مدیریت و کنترل پروژه های نرم افزاری MS Project Tutorial

دوشنبه 27 آذر 1396 ساعت 20:53
دانلود پاورپوینت مدیریت و کنترل پروژه های نرم افزاری MS Project Tutorial بررسی مدیریت و کنترل پروژه های نرم افزاری MS Project Tutorial پاورپوینت جامع و کامل مدیریت و کنترل پروژه های نرم افزاری MS Project Tutorial کاملترین پاورپوینت مدیریت و کنترل پروژه های نرم افزاری MS Project Tutorial پکیج پاورپوینت مدیریت و کنترل پروژه های نرم افزاری MS Pro
دسته بندی پاورپوینت
فرمت فایل ppt
حجم فایل 3325 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل 46
پاورپوینت مدیریت و کنترل پروژه های نرم افزاری MS Project Tutorial

فروشنده فایل

کد کاربری 8044

نوع فایل: پاورپوینت (قابل ویرایش)

قسمتی از متن پاورپوینت :

تعداد اسلاید : 46 صفحه

مدیریت و کنترل پروژه های نرم افزاری MS Project Tutorial مقدمه این متن براساس نرم افزار Ms-Pproject مایکروسافت نسخه 2007 تنظیم گردیده است لذا چنانچه از نسخه های دیگر این نرم افزار استفاده می شود متن و تصاویر با نرم افزار جدید بایستی مطابقت داده شود 2 تعریف پروژه جدید(New Project) از منوی file/new صفحه مربوط به پروژه خالی باز خواهد شد.
اطلاعات پروژه نظیر تاریخ شروع تاریخ پایان و همچنین نحوه زمان بندی را برنامه ریزی کنید.
اولویت پروژه عددی است بین 0 تا 1000 که بسته به اولویت کم به سمت صفر و ا ولویت زیاد به سمت هزار تنظیم می شود.(برنامه همیشه بر روی 500 تنظیم شده است.) 3 گانت چارت Gantt Chart از منوی View نمایش گانت را انتخاب کنید.
حالا یک صفحه گسترده دارید که می توانید اطلاعات خود را مبنی بر : تمامی فعالیت ها (نام، مدت زمان ، تاریخ شروع و پایان ، پیش نیاز) را به همراه سایر فیلدها وارد نمائید.
نحوه وارد نمودن اطلاعات به دو صورت : وارد نمودن در صفحه گسترده به صورت مستقیم و یا با دابل کلیک کردن بر روی فعالیت ها به همراه باز شدن صفحه اختصاصی هر فعالیت وارد نمائید.
در ستون predecessor (پیشینه یا پیش نیاز) بایستی شماره فعالیت قبلی مورد نیاز فعالیت فعلی را وارد نمائید.
تقریبا نمایش گانت چارت شما کامل شده است.
4 4 با دبل کلیک روی هر فعالیت می توانید اطلاعات مربوط به هر فعالیت را وارد نمائید 5 5 اضافه نمودن فعالیت و نقطه عطف در پروژه در منوی view روی گانت چارت کلیک نمائید
در محل task name نام فعالیت مورد نظر را وارد نمائید کلید tab را بزنید (مایکروسافت پروجکت زمان حدسی 1 روز را برای آن فعالیت وارد می نماید)
شما می توانید در ستون duration یا طول مدت فعالیت زمان هر فعالیت را به ماه ، هفته ، روز ، ساعت و یا دقیقه تغییر دهید. (در حالت ا ولیه تمامی زمان ها به روز می باشد) (شکل زیر) 6 6 گروه بندی فعالیت ها 7 7 ایجاد ارتباط بین فعالیت ها جدول ایجاد شده شامل شبکه ای از وظایف است که بایستی به هم مرتبط شوند برای این منظور بایستی درستون “Predecessors” برای هر فعالیت شماره فعالیت پیشین ذکر گردد. (فعالیت پیشین فعالیتی است که انجام فعالیت فعلی مرتبط با آن می باشد).
در مثال زیر فعالیت 5 زمانی آغاز می شود که فعالیت 4 خاتمه یافته باشد.(FS=finish to start) 8 8 تخصیص منابع به فعالیت ها(Resources) در منوی View ، Resource Sheet را انتخاب کنید.
در جدول تخصیص منابع در ستون Resource Name نام منبع که می تواند نیروی انسانی یا تجهیزات باشد را وارد می کنیم.(در ستون Type اگر منبع نیروی انسانی باشد کلمه work و در صورتی که تجهیزات باشد کلمه material و در صورتی که منبع مالی باشد cost انتخاب می شود)
در ستون Initialal حرف اول منبع بطور اتوماتیک ظاهر می شود.
در صورتیکه منابع ما تجهیزات باشد بایستی در ستون material نام تجهیزات ذکر گردد.
در ستون های std. Rate و ovt. Rate و cost /use قیمت های مورد نظر وارد می شود. 9 9 تخصیص منابع / ادامه وقتی جدول منابع تکمیل شد از طریق منوی view صفحه gantt chart را انتخاب می کنیم.
بر روی هر فعالیت دابل کلیک کرده و در صفحه باز شده
به هر فعالیت منابع خاص خود را تخصیص می دهیم.
(اسلاید 5) 10 10 مسیر بحرانی تحلیل مسیر بحرانی به مدیر پروژه در شناسائی فعالیت های که بایستی به عنوان بخشی از پروژه تکمیل شوند کمک می کند.
مسیر بحرانی به شناسائی کوتاهترین زمانی که برای اتمام پروژه نیاز است کمک می کند.
برای مشخص ساختن مسیر بحرانی ، پارامترهای زودترین زمان شروع (ES) دیرترین زمان شروع (LS) ، زودترین زمان پایان (EF) و دیرین زمان پایان فعالیت (LF) را برای تمام فعالیت ها مشخص می نمائیم.
برای تعین پارامترهای فوق در جدول Wbs راست کلیک و insert column را اجرا و پارامترهای فوق را به جدول اضافه می کنیم.
11 11 12 12 13 13 نمایش مسیر بحرانی برای نمایش مسیر بحرانی از طریق زیر عمل شود:
در منوی Guntt chart :
Gantt Chart /Gantt Chart wizard /cri


توجه: متن بالا فقط قسمت کوچکی از محتوای فایل پاورپوینت بوده و بدون ظاهر گرافیکی می باشد و پس از دانلود، فایل کامل آنرا با تمامی اسلایدهای آن دریافت می کنید.


دانلود پاورپوینت مدیریت محیط زیستی

دوشنبه 27 آذر 1396 ساعت 20:53
دانلود پاورپوینت مدیریت محیط زیستی بررسی مدیریت محیط زیستی پاورپوینت جامع و کامل مدیریت محیط زیستی کاملترین پاورپوینت مدیریت محیط زیستی پکیج پاورپوینت مدیریت محیط زیستی مقاله مدیریت محیط زیستی تحقیق مدیریت محیط زیستی
دسته بندی پاورپوینت
فرمت فایل ppt
حجم فایل 866 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل 41
پاورپوینت مدیریت محیط زیستی

فروشنده فایل

کد کاربری 8044

نوع فایل: پاورپوینت (قابل ویرایش)

قسمتی از متن پاورپوینت :

تعداد اسلاید : 41 صفحه

مدیریت محیط زیستی 1 مقدمه : 3 به طور کلی هدف از بحث محیط زیست ،و اجرا ی طرح ها ی عمرانی در طبیعت واین موضوع که آیا ارزیابی زیست محیطی برای پروژه ای انجام بشود یا نشود ،و اینکه آسیب های جدی بر اثر اجرای پروژه های عمرانی چگونه قابل پیش بینی و یا قابل پیشگیری و کاهش گردد. از این رو برای تعریف محیط زیست بهتر است به تمامی گزینه های موجود در طبیعت اشاره بشود . 2 تعریف محیط زیست: 4 محیط زیست :Environment
تعریف :مجموعه ای از کل فاکتور های فیزیکی ،شیمیایی ،بیولوژیک ،اجتماعی ، اقتصادی که در اشکال مختلف با فرد ، اجتماع و جمعیت ارتباط پیدا میکند.

محیط زیست طبیعی: مجموعه عوامل زیستی و محیطی در غالب محیط زیست و غیر زیستی (فیزیکی، شیمیایی) که بر زندگی یک فرد یا گونه تأثیر می‌گذارند و از آن تأثیر می‌بینند. 3 4 این نمودار از حرکت سریع چرخه کربن بین زمین، جو و اقیانوس را نشان می دهد. اعداد زرد شار طبیعی می باشند، و قرمزها سهم بشر بر حسب گیگاتن کربن در هر سال می باشد. اعداد سفید نشان می دهد کربن ذخیره می شود. 5 تفاوت محیط زیست با طبیعت: 5 تفاوت محیط زیست با طبیعت: در این است که تعریف طبیعت شامل مجموعه عوامل طبیعی، زیستی و غیر زیستی می‌شود که منحصراً در نظر گرفته می‌شوند، در حالی که عبارت محیط زیست با توجه به برهم‌کنش‌های میان انسان و طبیعت و از دیدگاه آن توصیف شده‌است. 6 زیست‌بوم به مناطق زندگی تمام گیاهان،حیوانات و سایر موجودات با شرایط طبیعی محیط در یک منطقه ویژه گفته می شود. یک زیست‌بوم با انواع حیات جانوری مشخص با توجه به موقعیت، شرایط آب و هوایی، عرض جغرافیایی و ارتفاع تعیین می‌شود.یک زیست‌بوم از اکوسیستم‌های زیادی با جمعیت اندکی از گیاهان و جانوران به همراه شرایط محیط زندگی‌شان (قسمت‌های طبیعی موثر در آنها) ساخته شده‌است. در حالی که مرزهای یک زیست بوم بوسیله آب وهوا تعیین شده مرزهای جمعیتی یک اکوسیستم با ویژگی‌های طبیعی مانند: رشته کوه هایا دیواره بالائی رودخانه ها از همدیگر جدا هستند. زیست بوم 7 7 تنوع آب و هوایی، نوع خاک، اختلاف ارتفاع و
نا همواری‌ها. عوامل موثر در ایجاد زیست بوم‌ها: 8 9 10 پایداری یا پایایی (به انگلیسی: Sustainability‏ مفهومی است در مبحث بوم شناسی و محیط زیست که اشاره دارد به اعمالی که با ادامهٔ روند حیات و اکوسیستم ها در ستیز قرار ندارد
پایایی، ظرفیت یک پدیده است برای تحمل.
زندگی طولانی و سالم جنگل ها وتالاب هادیرپا نمونه‌هایی از سیستم‌های از نظر زیستی پایا هستند. 8 پایداری 11 9 توسعه پایدار: اصطلاح توسعه پایدار یا ارتباط پایا (Sustainable development )
بکار بردن واژه توسعه پایدار بعد از کنفرانس ریودوژانیرو در سال ۱۹۹۲ در محافل علمی فراگیر شد (ضرابی و اذانی، ۱۳۸۰). توسعه پایدار فرایند تغییری است در استفاده از منابع، هدایت سرمایه‌گذاری‌ها، سمت گیری توسعه فناوری و تغییری نهادی است که با نیازهای حال و آینده سازگار باشد. 12 محیط زیست در اسلام 13 محیط زیست در اسلام: 10 در هیچ یک از منابع اسلامی به عنوان محیط زیست حکمی داده نشده است ولی در باره آب ، خاک ،زمین ، هوا ، پاکی ، ناپاکی ، نظافت ، آلودگی ، طوفان ، باد ، گرد وخاک ،آتش سوزی ، در آیات و احادیث و سایر منابع حکم بسیار است که به وسیله آنها می توان مقررات و دستور العمل برای محیط زیست بدست آورد.
،، هو الذی خلق لکم ما فی الارض جمیعا.....،، .بقره آیه 29 14 ،،یعنی خداوند کسی است که همه آنچه در کره خاکی است برای استفاده شما قرار داده است ...، ،. هدف از این آیه این است که چون هدف از آفرینش همه مخلو قات از جمله آب و گیاه و حیوان ، تنعم و بهره وری انسان است نباید آنهارا آلوده و تباه و ویران ساخت .

امام صادق (ع) فرمود : دعای قومی که به واسطه داشتن آب و خاک مناسب به فقر بیفتند هرگز مستجاب نخواهد شد.
پس به خوبی در خواهیم یافت ادیان الهی نیز بر حفاظت و بهره برداری مناسب و پایدار از منابع تاکید بسیار صورت گرفته است زیرا حیات همه موجودات به سلامت طبیعت بستگی دارد . 15 سوره اعراف (7) آیه 58.


توجه: متن بالا فقط قسمت کوچکی از محتوای فایل پاورپوینت بوده و بدون ظاهر گرافیکی می باشد و پس از دانلود، فایل کامل آنرا با تمامی اسلایدهای آن دریافت می کنید.


دانلود پاورپوینت مدیریت زخم های فشاری pressure ulcers

دوشنبه 27 آذر 1396 ساعت 20:52
دانلود پاورپوینت مدیریت زخم های فشاری pressure ulcers بررسی مدیریت زخم های فشاری pressure ulcers پاورپوینت جامع و کامل مدیریت زخم های فشاری pressure ulcers کاملترین پاورپوینت مدیریت زخم های فشاری pressure ulcers پکیج پاورپوینت مدیریت زخم های فشاری pressure ulcers مقاله مدیریت زخم های فشاری pressure ulcers تحقیق مدیریت زخم های فشاری pressure
دسته بندی پزشکی
فرمت فایل ppt
حجم فایل 980 کیلو بایت
تعداد صفحات فایل 41
پاورپوینت مدیریت زخم های فشاری pressure ulcers

فروشنده فایل

کد کاربری 8044

نوع فایل: پاورپوینت (قابل ویرایش)

قسمتی از متن پاورپوینت :

تعداد اسلاید : 41 صفحه

pressure ulcers مدیریت زخم های فشاری مهمترین اقدام در مدیریت زخم فشاری رفع فشار از ناحیه (مثل عضو گچ گرفته و...) تغییر پوزیشن (باید یک فرهنگ در پرستاری شود ) استفاده از وسایل رفع فشار در تخت مانند:تشک مواج اصلاح وضع تغذیه(مشاوره) برداشتن بافت مرده درمان جراحی درمان دارویی پانسمان مناسب پانسمان ماده ای است که مستقیما در تماس با سطح زخم قرار میگیرد.یک پانسمان باید به نحوی طراحی گردد که برای زخمها و مراحل مختلف درمان زخم مناسب باشد.برای پانسمان ایده آل ویژگیهایی ذکر شده که به بعضی از آنها اشاره می شود. انوع پانسمان پانسمان سنتی (از زمان های قدیم)
پانسمان های مدرن شامل:
پانسمان های شفاف
هیدروژل ها
هیدرو کلوئیدها
رادیکال های آزاد فلزات پانسمان ایده آل بهترین شرایط را برای التیام زخم فراهم سازد.
در زیر پانسمان محیط مرطوب حفظ شود.
اجازه تبادل گازهایی مانند اکسیژن،دی اکسید کربن و بخار آب را بدهد.
حرارت مناسب را حفظ نماید.
نسبت به میگروارگانیسم ها نفوذ ناپذیرباشد.
در زخم ذرات ریز و باقیمانده به جای نگذارد.
استفاده از آنها سالم و بی خطرباشد
برای بیمار قابل قبول باشد. مقرون به صرفه باشد
پانسمان ایده آل ظرفیت جذب بالایی داشته باشد.
زخم را از آسیب مکانیکی محافظت کند.
استریل باشد.
راحت و در دسترس باشد.
نیاز به تعویض مکرر نداشته باشد.(پزشک پس از اطمینان از پانسمان اصولی زمان مناسب برای تعویض انتخاب نماید )
ظرفیت جذب بالایی داشته باشد پانسمانهایی که به زخم می چسبند اغلب در هنگام برداشتن درد زیادی ایجاد کرده و ممکن است قسمتی از بافت جدید را از زخم جدا کنند.
پانسمان نباید حاوی ترکیباتی که برای زخم سمی یا حساسیت زا هستند باشد
در مراحل ابتدایی ترمیم زخم و درفاز التهابی ترشحات زخم زیاد است و پانسمان باید بدون نشت و اشباع سریع،ترشحات را کنترل کند

معایب پانسمان سنتی بعضی از پانسمانها مانند گاز و پنبه در زخم ذرات و الیاف ریزی به جای می گذارند که این ذرات بعنوان جسم خارجی محسوب شده و ممکن است باعث بروز عفونت و یا واکنش بافتی گردند.
زمانیکه از پانسمانهای سنتی استفاده میشود مشاهده زخم دشوار و زمان گیر بوده و موجب بروزآسیب به زخم و اختلال در ترمیم زخم می گردد.

زخمی که در مجاورت هوا قرار میگیرد دهیدراته و خشک می گردد و برروی آن پوسته و دلمه تشکیل شده در نهایت بافت جوشگاه ایجاد میشود وجای زخم باقی می ماند. گازوازلین گازوازلینه از یک لایه گاز آغشته به پارافین زرد یا سفید ساخته شده است. پارافین سطح زخم را پوشانده وبه سختی از روی زخم پاک می شود این پانسمان ها قدرت جذب ترشحات را نداشته ونسبت به گازها نفوذ پذیری کمی دارند ارزان هستند وفقط برای زخم هاوسوختگی های سطحی کاربرد داشته ونیاز به یک پانسمان ثانویه دارند.
گازهای پانسمان
گازهای پانسمان ممکن است بصورت آغشته به دارو مثلا یک پماد آنتی بیوتیک

عرضه شوند

جذب آنتی بیوتیک دراین حالت کنترل نشده است ومی تواند مسمومیت دارویی

ایجاد کند

بطورکلی آنتی بیوتیک های موضعی برای درمان عفونت زخم توصیه نمی شوند

وتجویز آنتی بیوتیک سیستمیک ارجع است



.
فنی توئین فنی توئین از ترکیباتی است که بطور سیستمیک در بیماران مبتلا به عوارض سیستم عصبی مرکزی استفاده می شود ویکی ازعوارض آن ایجاد هیپرپلازی خصوصا درلثه این بیماران است.
تجویز موضعی آن درد وسوزش ایجاد می کند.
طبیعی است که این فرآورده محیط مرطوب برای التیام زخم ایجاد نکرده وتشکیل بافت کلوئید واسکار هیپرتروفیک می نماید

مواد مختلف در پانسمان بعضی نسبتا موثر وبعضی غیر موثر وحتی گاهی مضر می باشند.
موادی مانند محلول پرمنگنات -عسل- ترکیبات حاوی فنی توئین وحتی شربت آلومینوم و...
اگر چه آلومینوم درالتیام زخم تاثیر مثبت دارد ولی فرم سوسپانسیون آن در زخم بستر جایگاهی ندارد


مواد مختلف در پانسمان


توجه: متن بالا فقط قسمت کوچکی از محتوای فایل پاورپوینت بوده و بدون ظاهر گرافیکی می باشد و پس از دانلود، فایل کامل آنرا با تمامی اسلایدهای آن دریافت می کنید.


( تعداد کل: 422 )
<<    1       2       3       4       5       ...       85    >>